Артрит

Информация

Артрит - это воспаление одного или нескольких суставов. Воспаление чаще всего является результатом травмы или заболевания и характеризуется отёком, болью и скованностью.

Наиболее распространёнными видами артрита являются остеоартрит и ревматоидный артрит, но существует более 100 различных форм. Хотя артрит - это заболевание, которое встречается преимущественно у взрослых, многие связанные с артритом заболевания затрагивают и детей.

Каковы наиболее распространённые способы справиться с проблемой?

Поскольку артрит со временем прогрессирует, чем раньше начато лечение, тем лучше. Если его не лечить, артрит может развиваться и привести к серьёзным повреждениям.

Изменения образа жизни

Узнать, что у вас артрит, может быть обескураживающим. Ваш лечащий врач может порекомендовать изменения образа жизни с целью защитить сустав и замедлить развитие болезни. Помимо множества вариантов лечения, есть вещи, которые вы можете сделать сами, чтобы уменьшить влияние заболевания на вашу жизнь.

• Поговорите с врачом - Если ваши симптомы усиливаются или вам трудно справляться, ваш лечащий врач может пересмотреть план лечения.
• Физиотерапия и упражнения - Физиотерапевт покажет вам упражнения для улучшения силы и гибкости, а определённые упражнения могут улучшить объём движений в поражённых суставах. Он также может помочь вам найти новые способы выполнения части повседневных действий - простые изменения могут облегчить боль в суставах. Регулярные упражнения могут снизить скованность и укрепить мышцы, поддерживающие суставы. Если вы регулярно занимаетесь упражнениями с высокой нагрузкой (бег), переход к занятиям с низкой нагрузкой уменьшит напряжение в несущих суставах - ходьба, езда на велосипеде и плавание подходят для этой цели. Ортезы, шины и другие приспособления также могут помочь облегчить боль при артрите за счёт уменьшения нагрузки на суставы.
• Снижение веса - Если у вас избыточный вес, потеря даже нескольких килограммов может значительно снизить нагрузку на несущие суставы (тазобедренный, коленный и голеностопный). Снижение веса может облегчить передвижение и таким образом сделать вас более независимыми.
• Отдых - Артрит может делать вас более утомлёнными, а симптомы могут усиливаться, когда вы устали. Старайтесь спать всю ночь и делать короткий дневной сон при необходимости.
• Обсудите альтернативные методы - Некоторые альтернативные методы лечения, по-видимому, облегчают боль при артрите. Поговорите с вашим лечащим врачом, прежде чем пробовать альтернативные методы лечения, так как они могут вступать в противоречие с назначенным вам лечением.

Медикаменты

Существует множество медикаментов, которые помогают облегчить боль и уменьшить воспаление.

• Ацетаминофен - Подходит при лёгкой боли.
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) - Препараты, такие как аспирин и ибупрофен, уменьшают боль и отёк.
• Стероидные инъекции - Кортизон является мощным противовоспалительным средством, которое можно принимать перорально или вводить инъекционно в поражённый сустав.
• Модифицирующие и антиревматические средства - Эти медикаменты используются с целью замедлить развитие ревматоидного артрита. Препараты, такие как метотрексат, сульфасалазин и инъекции золота, направлены на защиту сустава от разрушения изменённой иммунной системой.

Операция

Ваш лечащий врач может предложить хирургическое лечение, если боль усиливается и приводит к повреждениям.

• Остеотомия - изменяется ось костей, формирующих сустав, тем самым снижается нагрузка на соответствующий сустав.
• Синовэктомия - Повреждённая оболочка (суставная капсула) при ревматоидном артрите удаляется, чтобы уменьшить боль и отёк.
• Артродез - При этой процедуре сустав устраняется путём "сращивания" костей, образующих сустав, что приводит к устранению боли и деформации.
• Эндопротезирование - При этой операции повреждённый сустав заменяется искусственным.

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит - это хроническое заболевание, которое может затронуть многие суставы тела. Чаще всего начинается с мелких суставов рук и ног, обычно поражая симметричные суставы. Например, если у вас есть боль и отёк в правом колене, у вас также будет боль и отёк в левом колене. В большинстве случаев суставы поражаются одновременно.

Анатомия

Суставы тела изнутри покрыты так называемой синовиальной оболочкой, которая смазывает сустав и облегчает его движение. Ревматоидный артрит вызывает набухание и утолщение этой оболочки, что причиняет боль, отёк и скованность в суставах.

Как это происходит?

Ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание. Это означает, что иммунная система атакует собственные ткани. При ревматоидном артрите вместо того, чтобы защищать суставы, иммунная система начинает вырабатывать вещества, которые разрушают суставы, а также связки, сухожилия и мышцы, которые их поддерживают. Это может привести к деформации сустава.

Симптомы

Аутоиммунные заболевания затрагивают весь организм. Ревматоидный артрит может вызывать не только боль в суставах и скованность, но и температуру, потерю аппетита и усталость. Поскольку это хроническое заболевание, ревматоидный артрит является пожизненным состоянием. Однако симптомы могут исчезать на некоторое время, а затем появляться снова.

Что такое остеоартрит?

Остеоартрит - самый распространённый вид артрита. Известный также как "изнашивающий" артрит, остеоартрит часто появляется в среднем возрасте. Он развивается медленно, и вызываемая им боль со временем усиливается.

Анатомия

Здоровые суставы двигаются легко благодаря гладкой, скользкой ткани, называемой суставным хрящом. Хрящ покрывает и защищает концы костей там, где они соединяются, образуя сустав. Остеоартрит вызывает изнашивание хряща. Он может изнашивать хрящ в любом суставе, но чаще всего встречается в так называемых несущих суставах (голеностопный, коленный, тазобедренный, позвоночник).

Как это происходит?

Остеоартрит развивается со временем. По мере изнашивания хрящ становится потёртым и шероховатым. Движение костей по этой открытой поверхности вызывает боль. Если хрящ изнашивается полностью, это может привести к трению костей друг о друга. Чтобы компенсировать потерянный хрящ, повреждённые кости могут начать разрастаться наружу и образовывать болезненные костные шипы.

Симптомы

Наиболее распространённые симптомы остеоартрита - боль, скованность и отёк вокруг сустава. Симптомы обычно усиливаются ночью или после периода неактивности.

Лечение остеоартрита

Существуют различные методы лечения в зависимости от степени заболевания и того, какой сустав поражён. При неудаче остальных методов последним шагом является хирургическое лечение.

По вопросам и для дополнительной информации: Д-р Чанко Чанков