Информация

Д-р Митев, кто может ожидать, что его ребёнок будет страдать атопическим дерматитом?
На самом деле состояние довольно распространено. Около 15% населения страдает атопическим дерматитом. Чаще всего передаётся из поколения в поколение, при этом родители несут семейную предрасположенность к определённым заболеваниям, таким как бронхиальная астма, аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница, ангиоотёк или атопический дерматит. Женщины страдают чаще - 1.3:1.0 по сравнению с мужчинами.

Мы слышали, что атопический дерматит имеет разные стадии. Не могли бы вы объяснить?
Да. Можно выделить три возрастных стадии. На первой стадии - так называемой младенческой - наблюдается поверхностное воспаление, которое может затрагивать щёки, шею, грудь, локоть, колено. Характерна для 75% детей в возрасте от 3 до 6 месяцев. Вторая стадия - детская - характерна для возраста от 3 до 10 лет. Здесь наблюдаются более серьёзные эритемы, локализованные в складках. Редко затрагивает лицо. Третья стадия - в период полового созревания или позже. При ней наблюдается тенденция к ограничению сыпи - складки, шея, ладони и лицо.

Может ли атопический дерматит быть излечен, или его можно только поддерживать без внешних проявлений?
Состояние необходимо лечить, потому что могут возникнуть осложнения. Основа лечения - обеспечение нормального функционирования кожи посредством восстановления и поддержания влажности, контроля воспаления и, при необходимости, инфекции.

Имеет ли состояние сезонность?
В целом проблемным сезоном для пациентов с атопическим дерматитом является зима. Холодные месяцы характеризуются сухим и холодным климатом. Весной и летом влияет пыльца, которая может обострить состояние, особенно на открытых частях тела.

Каковы факторы, обостряющие состояние?
Использование электрического одеяла, эмоциональный стресс, контакт с агрессивной косметикой (дезодоранты, кремы), пищевые аллергии, слишком частое мытьё кожи, воздействие чрезмерного тепла или холода, тесная одежда на теле.

Какие осложнения могут наблюдаться?
Осложнения относительно часты. Например, глазные проблемы, при которых я рекомендую консультацию офтальмолога. Также наблюдается склонность к инфекциям - вирусным, бактериальным и микотическим.

Что включает местное лечение?
Состояние можно контролировать активным увлажнением кожи с помощью эмолентов, эмульсий, масел для ванны, кремов. Однако их необходимо сочетать с кортикостероидами, антибиотиками, антимикотиками, назначенными дерматологом.

Многие матери спрашивают, что ещё можно сделать для улучшения состояния?
Есть ежедневные ритуалы, которые могут облегчить состояние. Например, купание должно длиться до 15 минут, с мягкими моющими средствами (например, масло для душа) и с использованием тёплой воды. После купания кожу следует аккуратно высушить и нанести увлажняющее средство в течение 2-3 минут. Увлажняющая косметика не должна содержать парфюмерных отдушек, консервантов и других химических веществ, раздражающих кожу. Что касается питания, желательно соблюдать некоторые рекомендации, например: избегать орехов, морепродуктов, яиц, рыбы, молока, сои, шоколада. Существенно, чтобы тело чувствовало себя комфортно. Одежда и бельё должны быть хлопковыми и удобными. Новую одежду всегда следует стирать перед ноской неароматизированным моющим средством с нейтральным pH. Советую матерям попробовать высокогорное климатолечение - то есть отдых в местах на высоте более 1500 м - и морское лечение. Там не только кожа ребёнка, но и его общее состояние улучшится от отдыха.

Департамент в МБАЛ

Кабинет в ДКЦ