Бронхиальная астма

Информация

Бронхиальная астма является распространённым заболеванием, особенно в промышленно развитых странах. Она встречается чаще, чем рак, туберкулёз и ревматизм. Заболевание чаще всего начинается до 10-летнего возраста. В этом возрасте мальчики болеют чаще девочек (4:1; 3:1). В более позднем возрасте частота заболеваемости приблизительно одинакова у мужчин и женщин.

В развитии бронхиальной астмы играют роль множество факторов, часть из которых недостаточно изучена:

Аллергические факторы - имеют значение у 70-90% больных бронхиальной астмой. По виду и пути проникновения аллергены подразделяются на внешние и внутренние.

Клинические формы - По ведущей причине и иммунологическому механизму бронхиальная астма подразделяется на:

• Атопическую бронхиальную астму - с ведущей ролью внешних аллергенов. Наиболее частыми антигенами являются домашняя пыль, пыльца, пух и перья и др. Данная форма бронхиальной астмы встречается преимущественно у лиц моложе 35 лет (чаще всего у детей и подростков)
• Инфекционно-аллергическую бронхиальную астму - этиологическую роль играют инфекционные процессы в дыхательных путях, чаще всего в верхних, реже в периферических бронхоэктазах или в других органах (пиелит, холецистит)
• Смешанную бронхиальную астму - выявляются данные как об атопической, так и об инфекционно-аллергической бронхиальной астме
• Другие формы: "аспириновая" астма; астма, провоцируемая физической нагрузкой, и др.

Клиническая картина - Наиболее характерным проявлением бронхиальной астмы является астматический приступ, выражение наступившей бронхиальной обструкции. Чаще всего он развивается внезапно, реже ему предшествуют продромальные явления (вазомоторная реакция с обильным водянистым секретом из носа, частое чихание, сухость в носу), кашель, хрипы, клокочущее дыхание, вегетативные проявления и др.

Лечение - Принят международный консенсус по лечению бронхиальной астмы, который введён и в Болгарии. Лечение бронхиальной астмы является успешным, особенно если оно начато сразу после ранней и правильной постановки диагноза и ведётся специалистом по лёгочным заболеваниям.