Информация

Д-р Мирчов, согласно исследованиям, рак простаты является третьим наиболее распространённым видом рака в мире. Насколько он распространён среди болгарских мужчин?

Статистика в Болгарии следует мировой тенденции. Каждый второй или третий мужчина старше 50 лет подвержен риску развития карциномы предстательной железы. Заболевание возрастно обусловлено, и контроль над ним связан с профилактикой, поскольку ранняя диагностика рака простаты проще и успешнее, чем лечение на более позднем этапе.

Предстательная железа имеет собственный "индикатор" своего состояния - это так называемый простатоспецифический антиген, или ПСА. Значения этого опухолевого маркера "регистрируют" изменения в железе - есть ли воспаление, доброкачественная гиперплазия, рак или что-то другое. Исследование проводится по крови, а результаты обсуждаются с урологом. Диагностика включает УЗИ и пальцевое ректальное исследование. Если один из этих методов вызывает подозрение на рак простаты, это подозрение необходимо подтвердить или опровергнуть с помощью биопсии.

Каждый из нас, кому за 50, может выделить время на эту профилактику раз в год. Если у отца пациента был рак простаты, тогда рекомендуется начинать обследование и осмотры с 40 лет. Рано обнаруженный рак простаты излечим. Это означает раннюю и точную диагностику и минимально инвазивное современное лечение.

Какие симптомы у рака простаты и когда пациенту следует обратиться к урологу?

Как правило, наиболее частой причиной обращения к урологу является нарушение мочеиспускания. Однако, когда мы говорим о раке простаты, карцинома простаты чаще всего начинает своё развитие с периферической зоны железы, то есть относительно в стороне от хода мочи, и не нарушает мочеиспускание. Ранний и относительно неразвившийся (умеренно продвинувшийся) рак простаты не проявляется жалобами. Ранняя диагностика - основа правильного и современного лечения.

Есть ли у пациентов с раком простаты выбор методов лечения?

Да, существуют различные методы. Цель лечения рака простаты - чтобы пациент был здоров, жил долго и, не в последнюю очередь, сохранил качество своей жизни. Пациент должен оставаться социально значимым, полезным для семьи и сохранить самооценку как представитель сильного пола.

Лечение может проводиться несколькими способами. Первый - радикально-хирургический, который может включать лапароскопическую или открытую операцию. Он применяется у пациентов без тяжёлых сопутствующих заболеваний. Другой метод радикального лечения - высокодозная брахитерапия (вид лучевой терапии). Брахитерапия подходит пациентам, которым по той или иной причине не показано радикально-хирургическое лечение.

Нерадикальное лечение проводится с помощью перкутанной лучевой терапии (при более распространённых карциномах) и часто сочетается с третьим способом - антиандрогенным лечением (гормональной терапией). Выбор адекватного лечения зависит от стадии заболевания и состояния здоровья пациента. Важнее всего сохранение качества жизни пациента. В больнице ВИТА мы предлагаем все современные методы решения этой проблемы, включая лапароскопическую радикальную простатэктомию.

Какие возможности существуют при диагностированной аденоме простаты?

На начальных стадиях заболевания применимы консервативные методы лечения. Когда речь идёт о хирургических методах, отметим применение лазера. Лазер обладает высокой мощностью и обеспечивает прецизионную деструкцию тканей. Это приводит к отсутствию кровопотери и быстрому восстановлению пациента. Лазерная операция как метод даёт хирургу возможность быстро и эффективно удалить ткань простаты при практическом отсутствии угрожающих жизни осложнений во время операции. Как высокотехнологичный метод, лазер даёт возможность и пациентам с сопутствующими заболеваниями подвергнуться операции и достичь хорошего качества жизни.

Каковы преимущества лапароскопической радикальной простатэктомии перед открытой классической операцией?

Основное преимущество лапароскопической техники перед открытой заключается в том, что хирургическая травма пациента значительно меньше. Кровопотеря минимальна или отсутствует вовсе. Любая более щадящая операция сохраняет иммунитет пациента. Пациенты после лапароскопической простатэктомии чаще всего не испытывают боли, быстро восстанавливаются и, что очень важно, самостоятельно, без помощи персонала. Таким образом сохраняется их самооценка как пациентов и людей, они чувствуют себя независимыми, а профессиональное удовлетворение от наших усилий заключается в быстром восстановлении больного и лёгком послеоперационном уходе.