Уход за новорождённым - ежедневный туалет и гигиена

Как поддерживать гигиену ребёнка?

Ключевым моментом в уходе за новорождённым является поддержание его личной гигиены. Ежедневный туалет включает уход за кожей и слизистыми оболочками, уход за пупочным остатком и уход за зоной подгузника.

Необходимо механическое очищение и дезинфекция кожи и слизистых оболочек, что стимулирует рецепторы, оказывает благоприятное воздействие на центральную нервную систему и защищает от инфекций.

Основной и частичный туалет новорождённого

Основной туалет новорождённого включает:

• Купание всего тела
• Обработку пупочного остатка
• Увлажнение кожи, кожных складок и ягодичной области
• Туалет глаз, ушей, носа и ротовой полости (при необходимости)

Частичный туалет новорождённого проводится перед каждым кормлением и включает:

• Мытьё или очищение влажными салфетками ягодиц
• Увлажнение аногенитальной области и ягодиц
• Обработку пупочного остатка

Специальный туалет проводится при необходимости и включает обработку:

• Глаз
• Ушей
• Носа
• Ротовой полости

Как правильно купать новорождённого?

Если нет медицинских противопоказаний, ребёнка купают каждый день, рекомендуется делать это в одно и то же время, до кормления. Купание проводится в тёплой комнате с температурой 22-24°C, под проточной водой с температурой 37-38°C. Рекомендуется использование нейтрального мыла (геля для душа) и детского шампуня.

Для туалета ребёнка используются стерильный нейтральный крем или детское масло, крем против опрелостей, ватные тампоны (тупферы). Необходимо подготовить комплект чистых пелёнок и одежды, пелёнку для подсушивания, комплект постельного белья - нижнюю простыню, подушечку (в первые месяцы достаточно использовать сложенную пелёнку), простыню-конверт для детского одеяла или лёгкого пледа.

Другие расходные материалы, необходимые при уходе за новорождённым: 95% спирт для обработки пупка, стерильный физиологический раствор (NaCl 0,9%), ватные жгутики для очищения носа и ушек.

Наиболее удобно для матерей иметь специальный пеленальный столик и пеленальный матрасик в сумке для коляски при смене подгузника вне дома.

Перед туалетом ребёнка мать должна вымыть руки (желательно тёплой водой, чтобы они не были холодными при прикосновении к новорождённому). Необходимо использовать чистую пелёнку, на которую нужно положить ребёнка для смены подгузника.

Купание ребёнка - шаг за шагом

Новорождённого разворачивают и раздевают в тёплой комнате.

Включают проточную тёплую воду, температуру которой проверяют локтем. При взятии ребёнка большой палец помещается под одно плечо, другое плечо обхватывается между большим и средним пальцами. Ребёнка купают под проточной водой так, чтобы струя воды падала на руку, защищая пупок от намокания.

Гель для душа или шампунь наносятся на ладонь и последовательно моют: голову, лицо, шею, спину, грудь, верхние конечности, ягодицы, нижние конечности.

Новорождённого кладут на заранее подготовленную стерильную пелёнку и кожу аккуратно промокают сверху вниз, обращая особое внимание на кожные складки, где не должно оставаться влаги, так как это приводит к опрелостям.

Уход за пупком и кожей

Стерильным тампоном, смоченным в спирте, тщательно очищают пупочный остаток и прилегающую кожу движением сверху вниз. Таким образом удаляются кровь и секреты, образующиеся в процессе его мумификации, которые являются идеальной средой для развития инфекции. Одновременно проводится наблюдение за:

• Наличием отёка
• Покраснением
• Изменениями формы и структуры
• Неприятным запахом, которые являются признаками патологии пупочного остатка

Затем проводится увлажнение кожи и кожных складок стерильным тампоном, смоченным в масле или нейтральном креме (за ушами, складки шеи, подмышечные впадины, складки рук и ног, вокруг половых органов, спина, живот, ноги, анус).

После этого новорождённого пеленают или одевают. При необходимости проводится специальный туалет глаз, ушей, носа и ротовой полости. Для частичного туалета можно использовать влажные салфетки.

Уход за глазами, ушами, носом и ротовой полостью

Туалет глаз

• Стерильный ватный тампон смачивают в физиологическом растворе
• Одним движением протирают один глаз снаружи внутрь (по направлению к слёзному каналу)
• Подсушивают сухим стерильным тампоном одним движением снаружи внутрь
• Действия повторяют с другим глазом

Туалет ушей

• Новорождённого кладут на бок с головой в сторону, ухо слегка оттягивают вверх и назад
• Уши подсушивают сухим стерильным тупфером, не вводя его в ушной канал
• При загрязнении ушную раковину очищают стерильным тампоном, смоченным в физиологическом растворе

Туалет носа

• Проводится при наличии засохших выделений. Носовые ходы смазывают стерильным нейтральным кремом и выжидают 10-15 минут
• Затем ватный жгутик смачивают в физиологическом растворе и вращательным движением очищают одну ноздрю
• Другим жгутиком таким же образом очищают другую ноздрю

Туалет ротовой полости

Применяется только по назначению врача при обильном белесоватом налёте (молочница), перед применением антимикотических средств. При засохших выделениях вокруг ротовой полости их очищают стерильным тампоном, смоченным в физиологическом растворе

Манипуляция проводится в хорошо освещённой комнате. Голова новорождённого поворачивается лицом к матери. Ротовая полость очищается шпателем, обёрнутым в марлю, смоченную в физиологическом растворе. Шпателем, смоченным в антимикотическом препарате, обрабатываются язык, нёбо и внутренняя поверхность щёк.

Необходимые расходные материалы для ухода за новорождённым

• 95% спирт для обработки пупка
• Стерильный физиологический раствор (NaCl 0,9%)
• Ватные жгутики для носа и ушей
• Детское масло, крем против опрелостей
• Комплект чистых пелёнок и одежды

Следите за страницей "Рождение в ВИТА" в Facebook для получения дополнительных полезных советов по уходу за новорождённым!