Шунтирование желудка

Желудочное шунтирование с Y-образной петлей Roux


Желудочное шунтирование с Y-образной петлей Roux или так называемым. «Желудочное шунтирование» считается «золотым стандартом» в бариатрической хирургии и является наиболее часто используемой процедурой такого типа в целом мире.

О процедуре:

Процедура состоит из двух компонентов. Небольшой желудочный резервуар (объемом приблизительно 30 мл.) образуется путем отделения верхнего желудка от остального желудка. Затем первая часть тонкой кишки отделяется, а нижний конец поднимается и соединяется с вновь созданным желудочным остатком. Процедура заканчивается присоединением верхней кишки к нижней тонкой кишке, так что кислоты желудка и пищеварительные ферменты шунтирования в желудке и первой части тонкой кишки в конечном итоге смешиваются с пищей.

Желудочное шунтирование работает через несколько механизмов. Во-первых, как и большинство бариатрических процедур, вновь созданный резервуар значительно меньше и обеспечивает значительно меньшее потребление пищи, что приводит к меньшему потреблению калорий. Самое главное -  перенаправление потока пищи, изменения в кишечных гормонах, которые подавляют голод и мешают основным механизмам, посредством которых ожирение вызывает диабет 2 типа.

Преимущества:

1. Вызывает значительную и длительную потерю веса (около 60-80% избыточного веса);
2. Ограничивает количество пищи, которую может держать желудок;
3. Может привести к условиям, которые увеличивают потребление энергии;
4. Вызывает благоприятные изменения в кишечных гормонах, которые подавляют чувство голода и улучшают чувство сытости;
5. Обычно поддерживается потеря более 50% избыточного веса.

Недостатки:

1. Технически, этот тип операции является более сложным, чем другие, что также увеличивает риск осложнений;
2. Существует вероятность долгосрочного дефицита витаминов / минералов, а именно: витамина В12, железа, кальция и фолиевой кислоты;
3. Более длительное пребывание в больнице;
4. Требует соблюдения правильного режима питания и приема витаминов / минеральных добавок на всю оставшуюся жизнь.