Лапароскопия - золотой стандарт лечения кисты

Информация

Как часто нужно проходить профилактический гинекологический осмотр?

Профилактика важна для ранней диагностики и более эффективного лечения ряда заболеваний. Профилактическим гинекологическим осмотрам подлежат все возрастные группы женщин, ведущих половую жизнь, не реже одного раза в год.

Они должны включать клинический осмотр, ультразвуковое исследование, цитологический мазок, исследование влагалищного секрета. При необходимости - кольпоскопию, гормональные исследования и др. Разумеется, все девушки и женщины, имеющие какие-либо жалобы, независимо от возраста, должны посетить гинеколога.

Какие виды кист существуют и каковы причины их возникновения?

Для диагностики и терапевтического подхода при кистах существенное значение имеют возраст пациентки, клинические жалобы, ультразвуковой вид и значения специфических лабораторных исследований. В молодом возрасте встречаются пациентки с нерегулярным или отсутствующим менструальным циклом, оволосением по мужскому типу, изменениями кожи, характерной ультразвуковой картиной яичников. Эти симптомы чаще всего связаны с поликистозом яичников.

Другая распространённая разновидность - фолликулярные кисты, результат несостоявшейся овуляции.

Кисты жёлтого тела - третий вид кист, при которых жёлтое тело, образовавшееся после овуляции, не подвергается обратному развитию.

Дермоидные кисты обнаруживаются случайно при профилактическом осмотре, обычно без существенных жалоб. Они развиваются из эмбриональных тканей и ввиду более высокого онкологического потенциала должны быть прооперированы.

Всё чаще встречаются и эндометриозные (шоколадные) кисты. В последние годы эндометриоз стал доминирующим заболеванием, ведущим к бесплодию и персистирующим болям, не поддающимся консервативному лечению. На самом деле овариальные опухоли, или как они более известны - кисты, могут быть ещё как минимум 10 видов.

Может ли киста яичника перерасти в рак?

Такой риск существует, особенно при длительном "наблюдении" кист. Карцинома яичника обычно поражает женщин старше 40 лет, но, к сожалению, всё чаще встречается и у более молодых женщин. Современный стандарт заключается в наблюдении кисты яичника в течение 3-4 месяцев, и если она не исчезает - вмешательство.

Каковы методы лечения при кисте?

Обычно лечение консервативное, с гормональными препаратами, сроком на 3 месяца. Это неприменимо при эндометриозных, дермоидных кистах и кистах, подозрительных на злокачественное заболевание. Кисты размером более 3-4 см, не поддающиеся гормональному лечению, однако, должны быть удалены оперативно.

Современные медицинские стандарты требуют лапароскопических операций. Они доказанно эффективны, с безболезненным послеоперационным восстановлением и минимальным риском осложнений, ведущих к репродуктивным проблемам у большой части молодых женщин.

Лапароскопическая операция является золотым стандартом и при эндометриозе. Эндометриоз вызывает спайки, и примерно в 50% случаев наступает бесплодие.

Почему выбрать лапароскопическую (бескровную), а не стандартную (открытую) хирургию?

Лапароскопические операции выполняются через несколько небольших отверстий в брюшной стенке специальными инструментами, при этом через одно из этих отверстий вводится оптика, соединённая с камерой, с помощью которой операторы следят за ходом операции в деталях на мониторе.

Преимущества неоспоримы: кровопотеря и тканевая травма минимальны, восстановление быстрое, минимизирован риск воспалительных осложнений и послеоперационных спаек в брюшной полости - важный показатель для сохранения фертильности.

Каковы преимущества гистероскопических операций?

Гистероскопия может быть как диагностическим, так и хирургическим лечебным методом, при этом доступ осуществляется через влагалище женщины. Помимо наибольшей щадящести, этот подход также наиболее информативен при заболеваниях или аномалиях внутри матки (миоматозных узлах, эндометриальных полипах, спайках, перегородках и др.). Лёгкий доступ и возможность перехода от диагностической к хирургической деятельности - большое преимущество.

Какие операции эндоскопическим доступом вы выполняете в МБАЛ ВИТА?

В МБАЛ ВИТА мы выполняем лапароскопические операции при бесплодии, эндометриозе, миоме, кистах, а также лапароскопические гистерэктомии. Диагностические и оперативные гистероскопии при бесплодии, эндометриальных полипах, миоматозных узлах, перегородках и др. Разумеется, помимо эндоскопических, Больница ВИТА предлагает и обычные методы лечения ряда гинекологических заболеваний.