Как да се предпазим от инфекция с човешкия папиломен вирус?

HPV (Human Papilomavirus) са двойноверижни ДНК вируси от семейство Papilomaviridae, които са класифицирани по типове с номера според реда на откриването им. Над 100 типа на HPV са познати, от които около 40 са свързани с генитални инфекции. Гениталните типове HPV се категоризират според епидемиологичната им връзка с рака на шийката на матката:

• Нискорискови вирусни типове – 6, 11, 42, 43, 44 - с нисък риск от прогресиране към рак на маточната шийка. Причинители са на доброкачествени или нискостепенни цервикални лезии, генитални кондиломи и други кожни образувания или рецидивираща респираторна папиломатоза.
•  Високорискови вирусни типове – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 са с изключително висок риск от развитие на злокачествено заболяване. Причинители са на нискостепенни, високостепенни цервикални лезии и инвазивен карцином.

Една от най-ефективните методи за предотвратяване на HPV инфекцията е ваксинацията. Тъй като една от най-честите причини за заразяване е при сексуален контакт, използването на латексов презерватив може да намали риска от предаване на HPV. Жените следва да се подлагат на редовни скринингови изследвания за рак на шийката на матката, като Пап-тест и HPV-ДНК тест, както е препоръчано от лекаря. Това позволява ранното откриване и лечение на аномалните клетъчни промени, преди те да станат ракови. Избягването на рисково сексуално поведение, включително сексуални контакти с множество партньори, също може да намали риска от инфекция с HPV.

Значение за превенция срещу HPV имат също правилното хранене, редовната физическа активност и избягване на тютюнопушенето и консумацията на алкохол. Като цяло здравословния начин на живот подобрява имунната система и помага на организма да се справя с вируси, включително и HPV.

HPV инфектира сквамозните клетки, които покриват вътрешните повърхности на тези органи. Поради тази причина повечето видове карциноми, свързани с HPV, са наречени плоскоклетъчни карциноми. Някои видове карциноми на шийката на матката произхождат от HPV инфекция на жлезисти клетки в шийката на матката и се наричат аденокарциноми.

Дълготрайните инфекции с високорискови HPV могат да причинят карциноми в части от тялото, където HPV заразява клетките, като например в шийката на матката, орофаринкса, ануса, пениса, вагината и вулвата и може да причини:

• Карцином на шийката на матката: На практика всички видове карциноми на шийката на матката се причиняват от HPV. Рутинният скрининг може да предотврати повечето видове карциноми на шийката на матката, като позволява на специалистите да намерят и отстранят предкарциномни клетки, преди да се развият в карцином. В резултат на това заболеваемостта от рак на шийката на матката намалява.
• Орофарингеален карцином: повечето от тези ракови заболявания, които се развиват в гърлото (обикновено на сливиците или задната част на езика), се причиняват от HPV. Броят на новите случаи се увеличава всяка година.
• Анален карцином: Над 90% от аналните ракови заболявания се причиняват от HPV. Броят на новите случаи и смъртните случаи от рак на ануса нараства всяка година. Ракът на ануса се среща почти два пъти по-често при жените, отколкото при мъжете.
• Карцином на пениса: Повечето видове карцином на пениса (над 60%) се причиняват от HPV.
• Вагинален карцином: Повечето вагинални карциномни заболявания (75%) са причинени от HPV.
• Карцином на вулвата: Повечето видове рак на вулвата (70%) се причиняват от HPV.