Световъртеж – симптом, който не бива да се подценява

Причини, придружаващи симптоми, диагностика и кога е необходима спешна лекарска помощ

Световъртежът е състояние, което се характеризира с преходно усещане за движение на собственото тяло в пространството или на околните обекти спрямо него. Той е второто най-често срещано оплакване след главоболието при посещение при лекар.

Как се проявява световъртежът?

Субективно световъртежът се описва като замаяност, слабост, нестабилност, замъглено зрение и пресинкопно състояние. Понякога има усещане за движение в неподвижна среда или за движение на собственото тяло. Придружаващите симптоми могат да включват гадене, повръщане, страх, тревожност, често уриниране и други.

Причини за световъртеж

Световъртежът може да бъде симптом на над 100 различни състояния и заболявания, включително:
•    анемия (ниско ниво на желязо);
•    хипотония (ниско кръвно налягане);
•    хипогликемия (ниска кръвна захар);
•    остри и хронични мозъчносъдови нарушения;
•    тумори;
•    заболявания на вътрешното ухо – доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж, вестибуларен невронит, невралгия на осмия черепномозъчен нерв, лабиринтит, болест на Мениер;
•    заболявания на гръбначния мозък;
•    зрителни нарушения;
•    депресия, фобии, тревожни разстройства и други.

Световъртежът често може да бъде и страничен ефект от прием на медикаменти, като антибиотици, сулфонамиди, лекарства за кръвно налягане, антиаритмични средства, транквилизатори, антидепресанти, невролептици, антиконвулсанти и други.

Кога е необходима спешна лекарска помощ?

Незабавно потърсете лекар, ако световъртежът е придружен от:
•    пристъпи на гадене и повръщане;
•    изразено главоболие;
•    загуба на съзнание;
•    ретростернална болка, сърцебиене, треперене в крайниците, усещане за недостиг на въздух;
•    слабост в половината на тялото, ръцете или краката, асиметрия на лицето, внезапно нарушение на чувствителността.

Диагностика

Клиничната диагноза на световъртежа се основава на подробен неврологичен преглед, който установява наличието или отсъствието на фокални неврологични симптоми. Извършва се аускултация на главните артерии на главата, както и измерване на артериалното налягане в легнало и изправено положение. При необходимост се назначават консултации със специалист по уши, нос и гърло, офталмолог, кардиолог или хематолог.

Често се налага и допълнителна образна диагностика, като:
•    рентгенография на шийния отдел на гръбначния стълб с функционални проби;
•    дуплексно сканиране (Доплерова сонография) на каротидните и вертебралните артерии;
•    ангиография, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс на главния мозък и шийния отдел на гръбначния стълб.

Лечение и профилактика

Лекуващият лекар определя необходимите медикаменти и терапевтични процедури и дава индивидуални препоръки за физическа активност, хранене и други лечебни подходи. Целта на лечението е не само стабилизиране на състоянието на пациента, но и дългосрочна профилактика на рецидивите на световъртеж.

Важно!

Основен принцип в диагностиката и лечението на световъртежа е да не се прибягва до самодиагностика и самолечение. Всички диагностични и терапевтични методи трябва да бъдат назначени от лекар.

Погрижете се за себе си и бъдете здрави!