Анкилозиращ спондилит (Болест на Бехтерев)

Информация

Анкилозиращият спондилит – познат и като болест на Бехтерев – е хронично възпалително заболяване, което засяга най-вече гръбначния стълб и сакроилиачните стави (ставите между таза и гръбнака). С времето възпалението може да доведе до втвърдяване и срастване на прешлените, причинявайки болка, скованост и ограничена подвижност.

Заболяването обикновено се проявява в ранна възраст – между 20 и 40 години, като е по-често при мъжете.
Ранното му разпознаване е важно, защото навременното лечение може да забави или предотврати структурните промени в гръбнака.

Причини и рискови фактори

Точната причина за анкилозиращия спондилит не е напълно известна, но се смята, че генетичната предразположеност играе основна роля. Повечето пациенти носят специфичен ген – HLA-B27, който увеличава риска от развитие на заболяването.

Възможни провокиращи фактори:
- прекарани инфекции;
- фамилна анамнеза за ревматологични заболявания;
- хроничен стрес и тютюнопушене.

Симптоми:

Най-характерните признаци са:
- болка и скованост в кръста и гърба, особено сутрин или след покой;
- подобрение при движение и влошаване при покой;
- намалена подвижност на гръбначния стълб;
- болка в седалището, гърдите или петите;
- умора и общо неразположение.

С времето може да се засегнат и други стави – рамене, тазобедрени, колена, както и очите (ирит или увеит), което изисква бърза медицинска намеса.

Диагностика

Диагнозата се поставя от ревматолог след:
- подробно снемане на анамнеза и клиничен преглед;
- рентгенография или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на сакроилиачните стави и гръбнака;
- кръвни изследвания за възпалителни показатели (CRP, СУЕ) и за наличие на гена HLA-B27.

Ранното диагностициране е изключително важно за забавяне на прогресията и запазване на подвижността.

Лечение

Целта на лечението е да се овладее възпалението, болката и да се предотврати срастването на прешлените.
Терапията включва:
- нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) – за намаляване на болката и сковаността;
- биологични терапии – при по-тежки или резистентни случаи;
- физиотерапия и рехабилитация – ключови за поддържане на подвижността и стойката;
- редовна физическа активност – особено упражнения за гръб и дихателна гимнастика.

Важно е пациентите да избягват тютюнопушене и продължително обездвижване.

Макар заболяването да е хронично, при правилно лечение и активен начин на живот пациентите могат да водят пълноценен живот.
Редовното проследяване при ревматолог и стриктното спазване на терапията помагат да се контролират симптомите и да се предотвратят усложненията.

Ако имате постоянна болка и скованост в гърба, която се подобрява при движение, не я подценявайте. Ранната консултация със специалист може да предотврати трайни промени в гръбнака.

Запишете час за преглед при ревматолог в ДКЦ ВИТА – нашите специалисти ще Ви помогнат с точна диагностика, ефективно лечение и индивидуален подход. Запазете час в този линик.