Тендовагинит

Информация

Особено внимание се отделя на въздействието на травми и микротравматизиране в условията на труда. Една от най-честите форми на тендовагинит в областта на ръката е болестта на Дьо Кервен (De Quervain), описана през 1895 година като "болест на перачките". Много често се среща и при млади майки, които придържайки главичките на бебетата, поставят в условия на продължително напрежение мускулите на палеца. Налице е болка в основата на палеца, по гръбната му страна, а движенията му, както и някои от движенията в китката, са болезнени. В началото лечението е неоперативно и включва покой, избягване на провокиращите болката движения, противовъзпалителни медикаменти, шиниране на китката, физиотерапия. Ако тези лечебни мерки са се оказали неефикасни, предприема се оперативно лечение.

В областта на ръката друга честа форма на тендовагинит е т.нар. "щракащ пръст". При него сгъвачите на пръста, най-често трети, четвърти или палеца, преминават по-трудно през стеснен участък по хода си. Пръстът се сгъва безпрепятствено и сравнително нормално, но трябва да бъде разгънат с помощта на другата ръка, при което се чува и звуковият феномен на щракане. Обикновено протича с незначителна болезненост. В областта на дланта по хода на засегнатото сухожилие може да се опипа малка бучица. Касае се за промяна в структурата на сухожилието в областта на дланта, по-често се среща при жени в и около менопауза, при диабет и някои възпалителни заболявания. Интересно е да се отбележи, че може да се наблюдава и вродена форма, при която е засегнат палецът. Най-често майката забелязва първо, че палчето на кърмачето е непрекъснато свито с крайната ставичка и детето не може активно да го изправя, т.е. пръстчето е в непрекъснато заклещено положение. Състоянието трябва да бъде коригирано оперативно своевременно, за да не се забавя развитието на хватателната функция на засегнатата ръка.