Информация

Вродено заболяване, при което уретерите са отпуснати, нагънати и широки, задържат и не позволяват на урината да се оттича в пикочния мехур.

Възможно е мегауретерите да са първични, нерефлуксни. Тогава лечението им се изразява в прилагането на консервативна антибиотична терапия и проследяване, като при прогресия се налага оперативно реконструктивно лечение.

В други случаи те са рефлуксни - връща се урина от пикочния мехур към бъбреците, като това е съчетано с чести уроинфекции. В тези случаи се налага оперативно лечение, което е различно в зависимост от възрастта на детето и тежестта на аномалията.

При недоносени деца и деца до 1 година, при необходимост от ранно оперативно лечение прилагаме по-малко инвазивни техники, докато детето нарасне на тегло и укрепне. Чак тогава предприемаме окончателната оперативна намеса. За дренаж на урината се използват магнитни стентове, което ни позволява свалянето им след месец да стане в амбулаторни условия без нова хоспитализация и анестезия.

Наличието на предни или задни клапи на уретрата е една от причините за двустранни рефлуксни мегауретери. Клапите се оперират ендоскопски - през уретрата се прониква с камера в пикочния мехур, след което клапите, които представляват мембрани, се разрязват. Така детето може да уринира и урината да излиза напред, без да се задържа в уретерите и в бъбреците.