Нов метод за лечение на Захарен диабет Тип 2 в Болница Вита

През последните две десетилетия бариатричната хирургия се доказа като  ефективен метод за лечение на захарен диабет тип 2 при пациенти  c болестно затлъстяване. Но каква е алтернативата при пациентите със Захарен диабет тип 2 с по-нисък Индекс на телесна маса, при които все още не можем да говорим за тежко затлъстяване?

През пролетта на 2019 година в Лион, Франция, се проведе симпозиум на IFSO /International  Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders/, където бяха оповестени резултатите на две проучвания за нов хирургичен метод за лечение на Захарен диабет тип 2 при пациенти с индекс на телесната маса между 25 и 31 kg/m2. Заключенията са повече от обещаващи: “След операцията се наблюдава или пълна ремисия на заболяването, или значителна редукция на антидиабетната терапия, като при пациентите с по-висок Индекс на телесната маса се наблюдава и намаляване на телесната маса. Установена е следната важна зависимост: колкото по-рано след диагностицирането на захарния диабет пациентът се оперира, толкова по-голяма е вероятността за ремисия.”

Болница „Вита” е първата в България, която има възможността да предложи този нов лапароскопски метод за лечение на Захарен диабет тип 2.

- Какво представлява методът?
Операцията се извършва по безкръвен (лапароскопски) начин под обща анестезия. Работи се през четири миниатюрни разреза на коремната стена: два – по 12 мм и два – по 5мм. Лапароскопски се създава анастомоза (връзка) на специфично място между йеюнума (празното черво - 2/5 от тънкото черво) и илеума (хълбочното черво оставащите 3/5 от тънкото черво). Така една част от приетата храна постъпва непокътната през анастомозата в илеума, а другата следва нормалния път на чревния тракт. По този начин се запазва механизмът на активиране на чревните хормони, които (както се доказа в изследвания през последните пет години), играят важна роля в производството на инсулина.
Пациентът се изписва на втория следоперативен ден и се назначават четири контролни прегледа в рамките на една година след операцията.


- Какви пациенти са подходящи за този тип лечение?
Това са пациенти със Захарен диабет тип 2 от 1 до 9 години след диагностицирането му, с Индекс на телесната маса между 25 и 31kg/m2 и на възраст между 18 и 65 години. Разбира се, задължителна е липсата на противопоказания за обща анестезия. Неподходящи за такъв вид лечение са пациенти с Захарен диабет тип 1, с  предходни коремни операции (чревни резекции), с  хронични чернодробни и бъбречни заболявания, с Болест на Крон или с възпалителни заболявания на тънките черва. Манипулацията не се препоръчва и на пациенти с хранителни разстройства, бременност или ако такава се планира в рамките до една годинa след операцията.

Ето защо от изключителна важност е подборът и подготовката за този тип лечение на пациентите да се извърши от квалифициран мулти-дисциплинарен медицински екип, включващ освен хирург, ендокринолог, специалист по хранене и  психолог.

В заключение, последните резултати доказват, че тази операция освен че е  анатомичнo съхраняваща, с нисък оперативен риск, то тя и е хирургично обратима. Това са причините този метод да е добра алтернатива  за лечение на  лошо контролиран Захарен Диабет тип 2.

Това е манипулация, която не налага значителна промяна в начина на живот на пациента и може да намали нуждата от  лечение c много медикаменти. Допълнителни проучвания за потвърждаване на ефикасността, безопасността и надежността от приложението на тази операция за хирургично лечение на Захарен диабет тип 2 е наложителна, но в духа на представените до момента литературни данни е  клинично оправдана и дълго чакан обрат в лечението на Захарния диабет тип 2.


В тази връзка Болница ВИТА съвместно с Метаболитния център към Университетската болница в Stoke on Trent, Великобритания (University Hospital of North Staffordshire, Stoke-on-Trent)  набира пациенти за новото хирургично лечение на Захарен диабет тип 2 при следните условия:

Възраст – от 18 до 65 години;
Тегло – между 75 и 110 килограма;
Открит Захарен диабет тип 2 преди не повече от 9 години;
Липса на противопоказания за обща анестезия;
Липса на на повече от една предишни коремни операции;
Цена на операцията – 2 500 лева.

За записвания, въпроси и уточнения, позвънете на телефоните на регистратура във Вита База 2: 02 45 22 000 и 08899 22 000.
А ако искате да общувате неформално с хора с проблеми, подобни на Вашите, да търсите помощ и съвет, както и да споделяте минал опит в тази сфера, включете се в нашата Фейсбук група, наречена Метаболитна и бариатрична хирургия - МБАЛ Вита .
Очакваме Ви!