Информация

Д-р Мирчов, според проучвания ракът на простатата е третият най-често срещан рак в световен мащаб. Колко разпространен е той сред българските мъже?
Статистиката в България следва световната. Всеки втори или трети мъж над 50-годишна възраст е заплашен да развие карцином на простатната жлеза. Заболяването е възрастово предопределено. Неговият контрол е свързан с профилактиката. Защото ранната диагностика на рака на простатата е по-лесен. Простатната жлеза има собствен „индикатор“ за състоянието си и това е така нареченият Простато Специфичен Антиген или PSA. Стойностите на този туморен маркер „регистрират“ промените в жлезата – дали има възпаление, доброкачествена хиперплазия, рак или друго. Изследването е кръвно, а резултатите се обсъждат с уролога. Диагностиката включва ехография и ректално туширане. Ако един от тези методи покаже съмнение за рак на простатата, следва това да се докаже или отхвърли чрез биопсия. Всеки от нас, който е над 50 години, може да отдели време за тази профилактика веднъж годишно. Ако бащата на пациента е имал рак на простатата, тогава се препоръчва изследването и прегледът да започнат на 40-годишна възраст. Рано открит, ракът на простатата е лечим. Това означава ранна и точна диагностика и минимално инвазивно съвременно лечение.

Какви симптоми има ракът на простатата и кога пациентът трябва да се обърне към уролог?
Стандартно най-честата причина за посещението при уролог е нарушеното уриниране. Когато обаче говорим за рак на простата, карциномът (рак) на простатата започва развитието си най-често от периферната зона на жлезата, т.е. относително встрани от хода на урината и не нарушава уринирането. Ранният и сравнително ненапреднал (умерено авансирал) простатен карцином не се проявява с оплаквания. Ранната диагностика е основа на правилното и съвременно лечение.

Пациентите с рак на простатата имат ли избор на лечебни методи?
Да, има различни методи. Целта на лечението на рака на простатата е пациентът да бъде здрав, да живее дълго и не на последно място да запази качеството си на живот. Пациентът трябва да остане социално значим, семейно полезен и да запази самочувствието си като представител на силния пол.

Лечението може да се извърши по няколко начина. Първият е радикално-оперативният, който може да включи лапароскопска или отворена операция. Той се прилага при пациенти без тежки придружаващи заболявания. Другият метод на радикално лечение е високодозова брахитерапия (вид лъчелечение). Брахитерапията е подходяща за пациенти, когота те по една или друга причина не са показани за радикално-оперативно лечение.

Нерадикалното лечение е чрез перкутанно лъчелечение (при по-напреднали карциноми) и често се комбинира с третия начин - антиандрогенно лечение (хормонално лечение). Изборът на адекватно лечение зависи от стадия на болестта и здравословния статус на пациента. Най-важно е запазване качеството на живот на пациента. В болница „Вита” предлагаме всички съвременни методи за справяне с този проблем, както и лапароскопската радикална простатектомия.

Какви са възможностите, когато е налице диагностициран аденом на простатата?
При началните стадии на заболяването са приложими консервативните методи на лечение Когато говорим за оперативни, нека отбележим приложението на лазера. Лазерът има висока мощност и прецизна деструкция на тъканите. Това води до липса на кръвозагуба и до бързо възстановяване на пациента. Лазерната операция като метод дава възможност на оператора за бързо и ефективно премахване на простатна тъкан с практически липса на животозастрашаващи усложнения по време на операцията. Като високо технологичен метод лазерът дава възможност и на пациенти с придружаващи заболявания да се подложат на операция и да достигнат добро качество на живот.

Какви са предимства на лапароскопската радикална простатектомия пред отворената класическа операция?
Основното предимство на лапароскопската пред отворената техника е, че оперативната травма на пациента е значително по-малка. Кръвозагубата е минимална или никаква. Всяка по-щадяща операция съхранява имунитета на пациента. Пациентите след лапароскопска простатектомия най-често не изпитват болка, възстановяват се бързо и много важно – самостоятелно, без помощ от персонала. Така се запазва тяхното самочувствие като пациенти и хора, чувстват се независими, а професионалното удовлетворение за нашите усилия е бързото възстановяване на болния и леките следоперативни грижи.