Ендокринни заболявания при мъжете: Симптоми и превенция
В месеца на жената не забравяме и грижата за мъжкото здраве, което често господата неглижират. А истината е, че стресът, храненето и липсата на здравословни навици често оказват влияние върху хормоналното здраве на силния пол. Срещаме ви с д-р Мая Христозова, ендокринолог в Болница ВИТА, която разкрива най-честите заблуди за мъжкото здраве.
- Кои са най - честите ендокринни заболявания при мъжете и какви са техните симптоми?
Противно на всеобщото схващане, мъжете също страдат от различни ендокринни заболявания. Сред тях на първо място са захарния диабет, щитовидните заболявания и дефицитът на тестостерон, който може да бъде свързан с т.нар. "андропауза", но и не само. Мъжете боледуват също и от заболявания на надбъбречната жлеза, аденоми на хипофизата, остеопороза, дефицит на минерали и витамини.
Най - често при мъжете ендокринните болести протичат с нетипична симптоматика, не се мисли за тях, мъжете не се изследват, поради съществуващия мит в нашето общество, че от тях страдат само жени и много пъти се диагностицират при напреднало вече заболяване с настъпили усложнения.
Ето защо редовните профилактични прегледи, не само при специалист ендокринолог, са много важни за откриването, превенцията и лечението на редица ендокринни болести.
Какво е тестостеронов дефицит и как влияе на мъжкото здраве
- Каква е ролята на тестостерона и последствията от неговия дефицит?
Тестостеронът е основният мъжки хормон, отговорен за регулирането на половата диференциация, развитието на мъжките полови белези, сперматогенезата и плодовитостта. Въпреки, че се свързва предимно с мъжката полова функция, тестостеронът играе ключова роля и при жените, въпреки, че в женския организъм е в много по-малки количества.
Последствията от отклоненията му при мъжете са различни и далеч не се изразяват само с промяна в сексуалната функция. При дефицит на тестостерон при мъжете, освен промяна в либидото, ерекцията и сперматогенезата се повлияват още:
- Метаболизма - дефицитът на тестостерон води до натрупване на повече мастна тъкан, намаляване на мускулната маса и намаляване на костната плътност, а при персистиране на дефицита се развива и остеопороза;
- Ментално здраве и когнитивни функции;
- Имунната система.
- Как стресът, начинът на живот, храненето и възрастта влияят върху ендокринната система?
Стресът, начинът на живот и храненето са сред така наречените екзогенни, но модифицируеми фактори, влияещи върху целия организъм и в частност ендокринната система.
Хроничният стрес, липсата на достатъчно сън, заседналият начин на живот, тютюнопушенето, злоупотребата с алкохол и наркотици, самоволното приложение на редица добавки, съдържащи тестостеронови препарати могат да доведат до дефицит на тестостерон.
От друга страна с напредване на възрастта, започва постепепенно затихване на функцията на тестисите и бавен спад на тестостерона след 30 - 35 годишна възраст. Поради тази причина при мъжете с напрадване на възрастта могат да се развият редица симптоми, подобни на менопаузата при жените, макар и с по - бавно и късно начало - т.нар. андропауза.
- Как липсата на физическа активност и наднорменото тегло влияят върху ендокринната система при мъжа?
Намалената физическа активност е сред основните рискови фактори наред със нездравословното хранене, които водят до повишаване на риска от сърдечно - съдови и ендокринни заболявания - в частност затлъстяване, захарен диабет.
При покачване на телесната мастна маса при мъжете спада нивото на тестостерона, тъй като в мастната тъкан се извършва превръщането му в женски полови хормони.
За това е необходимо да се поддържа една редовна физическа активност - поне 4 - 5 пъти в седмицата за поне 30 минути, което наред със здравословно хранене ще ограничи покачването на телесното тегло, водещо след себе си редица последствия - поява на инсулинова резистентност, предиабет, диабет. Редовната физическа активност предпазва от развитието на депресия, тревожност и други състояния, които от своя страна могат да водят до т.нар "емоционално хранене" и така се затваря един порочен кръг, водещ до покачване на телесното тегло и дисбаланс на ендокринната система.
Кои са най - честите митове и заблуди относно мъжкото хормонално здраве?
Това съвсем не е така. Ендокринните болести засягат и двата пола почти с еднаква честота. Най - честата причина за това мъжете по - рядко да бъдат диагностицирани с ендокринни болести е това, че мъжете като цяло по - рядко отиват на лекар особено когато става дума за профилактика. Също така при мъжете заболяванията на ендокринната система често протичат по - завоалирано, без явни симптоми в началните етапи и за тях рядко се мисли, което пък от своя страна е причина за по-късно диагностициране.
Вярно е, че тестостеронът играе ключова роля в мъжката сексуалност, но има ключова роля и за натрупването на мускулна маса, повлиява костната плътност, нивото на хемоглобина, настроението и съня. Тоест при дефицит на тестостерон може да се развие не само еректилна дисфункция, но и депресия, умора, анемия, остеопороза и други състояния.
Ниски нива на тестостерон могат да засегнат мъже на всяка възраст, поради различни причини - остри или хронични заболявания, прием на някои лекарства, злоупотреба с някои тестостеронови препарати, химиотерапия, нездравословен начин на живот, повишени нива на стрес, тютюнопушене, алкохол и други.
Какви са рисковете от самоназначен прием на хормонални добавки, съдържащи тестостерон?
Съществуват редица здравни рискове от самоволното приложение на тестостеронови препарати. Най - често се наблюдава злоупотреба с анаболни стероиди, които са синтетични производни на тестостерона. Най - честите странични нежелани реакции от приложението им се проявяват с косопад, хиперплазия на простатата, акне, намаление на собственото производство на тестостерон и атрофия на тестисите, което в редица случаи води до безплодие и импотентност.
Приложението на анаболни стероиди може да предизвика развитие на гинекомастия - уголемяване на гърдите на мъжете, което доста често остава необратимо и налага оперативно лечение. Други животозастрашаващи последици могат да бъдат: повишаване на риска от сърдечен инфаркт, артериална хипертония, повишаване на кръвосъсирването, увреда на черния дроб и повишаване на риска от възвикване на чернодробни тумори. Злоупотребата с анаболи носи и риск от пристрастяване към приложението им и възникване на "синдром на отнемане" при внезапно спиране, като тревожност, депресия, безсъние, намалено либидо.
Ето затова приемането на тестостеронови препарати дори такива, одобрени за приложение, трябва да става под строг медицински контрол съблюдавайки се ползите и рисковете.
Какъв профилактичен режим препоръчвате за поддържане на добро хормонално здраве?
Препоръчвам на първо място оптимален хранително-двигателен режим с цел поддържане на здравословно телесно тегло, както и достатъчно добър непрекъснат нощен сън поне 7 часа. Редуциране до колкото е възможно на рисковите фактори - стрес, тютюнопушене, намаляване на злоупотребата с наркотични вещества, алкохол, анаболни препарати.
Не на последно място апелирам към мъжете да не се страхуват и да посещават профилактични прегледи редовно и то не само при специалист ендокринолог, защото само така имаме шанс да открием заболяване навреме, когато не са се развили съпътстващи усложнения и може да вземем адекватни мерки.
За да си запишете час за консултация с д-р Мая Христозова използвайте този линк или позвънете на 02 45 00 000.